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HPV9 疫苗接种禁忌症及常见问题

HPV 疫苗接种相关问题

1)才接种了一针四价,第二针没货了,怎么办?对接种效果有什么影响?

加达修 HPV 4的说明书表明:“根据国外临床研究数据,首剂与第二剂的接种间隔最短为1个月,而第二与第三剂的间隔至少为三个月,所有三剂应在1年内完成”。所以因为各种原因需要延迟接种,只要在1年内完成三剂疫苗接种,不会影响整体的疫苗保护效果。

2)加达修什么时候恢复供应?

默沙东厂家与包括政府疾控部门在内的相关各方正在积极筹措,力争尽快缓解乃至最终解决供货的问题。一旦有疫苗供应的最新消息,将第一时间通知大家。

3) 宫颈癌疫苗的接种时间,0-2-6,可以提前或者延后接种吗?

疫苗接种时间不能提前。因为疫苗供应或其他原因不能按时接种的话,可以适当延迟,只要在1年内完成三剂疫苗接种,不会影响整体的疫苗保护效果

4) 听说九价已经获批了,我买的四价还没用,想退了等九价,要等多久?

HPV 9 刚在4月底得到药监部门的批准上市,接下来还需要进行相关的检验手续和物流价格招标等流程,估计还有一段时间才能在各预防接种单位接上。

5)我刚打了一针四价,听说九价获批了,我最快什么时候能接种九价呢?

因为没有临床相关的数据,二价,四价和九价疫苗不建议互换使用。

对于之前接种过3剂次四价HPV疫苗的12-26岁女性在12个月后再接种3剂次九价HPV疫苗的临床研究安全性分析结果显示疫苗具有良好的安全性与耐受性。同时,免疫原性结果显示在接种完最后一剂九价HPV疫苗4周后,受试者血清抗-HPV 6、11、16、18、31、33、45、52及58型阳性率达到98.3%~100%,显示了良好的针对九种HPV亚型的免疫原性。其中对6,11,16,18的抗体水平高于没有接种过四价疫苗的女生,但是对于其他5种亚型的抗体相对较低。 尚不明确相关临床意义。(1)

基于此研究和在国内批准的接种年龄(四价为20-45岁,九价为16-26岁):

  • 已经开始接种四价的女生,要是年龄为26岁以上,请继续完成三针四价的接种。
  • 已经开始接种四价的女生,要是年龄为26岁以下*,可以按自身的情况和经济情况来选择.
  • 完成四价的接种
  • 完成四价的接种,等1年后,接种3针九价疫苗
  • 放弃四价,改为接种3针九价疫苗 (按首剂与第二剂之间相隔至少一个月,第二剂与第三剂之间相隔至少三个月)

*请注意:接种者必须要在27岁生日前完成3针九价疫苗

资料来源:

  • 产品说明书
  • Chesson HW, Laprise JF, Brisson M, Markowitz LE. Impact and cost-effectiveness of 3 doses of 9-valent human papillomavirus (HPV) vaccine among US females previously vaccinated with 4-valent HPV vaccine. J Infect Dis 2016;213:1694-700
  • VanDamme, Pierre. Use of the nonavalent HPV vaccine in individuals previously fully orpartially vaccinated with bivalent or quadrivalent HPV vaccines.  Vaccine 34 (2016) 757–761
  • ACIP recommendation

不适宜接种中国9HPV疫苗的客户

  1. 超出或不足中国9价HPV疫苗说明书年龄范围者(16-26岁-含最后一针接种时间超出年龄)
  2. 目前正患有急性疾病者(含发热)
  3. 已知对9价或4价疫苗的活性或辅料成份过敏者
  4. 正在或计划进行备孕者
  5. 已经怀孕及尚在哺乳期者
  6. 男性

以下需要进一步咨询医生

  1. 已经诊断为宫颈癌者。
  2. 正有在使用免疫抑制剂者。
  3. 患有严重先天或遗传性疾病者。

以下均可以接种无限制

  1. 正在生理期
  2. 已经有性经验
  3. 曾经或正在感染HPV *

*   疫苗只是用作预防,不适用于治疗已发生的HPV病变