抗癌新药治疗服务

肿瘤的免疫治疗

正常情况下，免疫系统可以识别并清除肿瘤细胞，但为了生存和生长，肿瘤细胞能够采用不同策略，使人体的免疫系统受到抑制，不能正常的杀伤肿瘤细胞，从而得以幸存，甚至促进肿瘤的发生、发展。肿瘤细胞的上述特征被称为免疫逃逸。

肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持机体正常的抗肿瘤免疫反应，从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法。目前已在多种肿瘤如黑色素瘤，非小细胞肺癌、肾癌和前列腺癌等的治疗中展示出了显著的疗效，多个肿瘤免疫治疗药物已经获得美国FDA（Food and Drug Administration, FDA）批准临床应用。

 

单克隆抗体类免疫检查点（Immune Checkpoint Inhibitors）抑制剂

 

PD-1/PD-L1通路与PD-1/PD-L1抑制剂

PD-1/PD-L1抑制剂能够特异性地和肿瘤细胞上的PD-L1结合，从而能够使功能受抑制的T细胞恢复对肿瘤细胞的识别功能，从而实现通过自身免疫系统达到抗癌作用。

目前PD-1抑制剂Pembrolizumab （Keytruda）和Nivolumab （Opdivo）已被FDA批准用于晚期黑色素瘤、非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤和头颈鳞癌等，Nivolumab还被FDA批准用于治疗肾癌和尿路上皮癌等。此外，PD-L1抑制剂Atezolizumab (Tecentriq)，Avelumab (Bavencio) 和Durvalumab (Imfinzi) 等单克隆抗体也已进入多个III期临床研究中，覆盖非小细胞肺癌、黑色素瘤、膀胱癌等多个瘤种。

CTLA-4 抑制剂

目前CTLA-4抑制剂Ipilimumab作为第一个获批的免疫检查点抑制剂药物，已被FDA批准用于III期黑色素瘤的辅助治疗和晚期黑色素瘤的治疗。

其它类型单克隆抗体

其它如增强T细胞第二信号从而促进肿瘤特异性T细胞活化和增殖的单抗类，如肿瘤坏死因子TNF受体家族的OX40和4-1BB单抗尚在研发中。

 

单克隆抗体类免疫检查点抑制剂常见不良反应

 

免疫相关不良反应的整体发生率低于化疗的不良反应，药物安全性良好，虽然在抑制肿瘤的同时也诱导自身免疫性疾病发生，但经过I期临床研究筛选最佳剂量后，整体严重不良反应（3/4级不良反应）的发生率不高。

治疗出现的最常见不良反应为疲乏、食欲下降、恶心、无力和皮疹等，大部分不良反应均可逆且可管理。

免疫异常毒性在任何时间都有可能发生。根据发病时间中位数，可以分为早期（< 2个月）和晚期（> 2个月）毒性。早期毒性包括皮肤、胃肠以及肝脏，而晚期毒性包括肺部、内分泌以及肾脏。有的免疫异常毒性会延迟发生，有的甚至在接受免疫治疗1年后才会发生。

若发生相关免疫检查点抑制剂相关的不良反应，请及时与医护人员联系。

 

我们可提供如下抗癌新药治疗服务：

• 纳武单抗Nivolumab： 治疗黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌、结直肠癌、霍奇金淋巴瘤
• 培布珠单抗Pembrolizumab（Keytruda）：治疗黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、Merkel细胞癌
• 阿特朱单抗Atezolizumab（Tecentriq）：治疗非小细胞肺癌、膀胱癌、尿路上皮癌
• 易普利单抗Ipilimumab：治疗黑色素瘤、非小细胞肺癌
• 度伐鲁单抗Durvalumab：治疗膀胱癌、非小细胞肺癌
• 帕唑帕尼Pazopanib：治疗肾细胞癌、软组织肉瘤、晚期分化型甲状腺癌
• 帕妥珠单抗 Pertuzumab：治疗HER2阳性乳腺癌患者
• 拉帕替尼Lapatinib：治疗HER2 阳性乳腺癌患者
• 地诺单抗 Denosumab：治疗骨转移癌、骨质疏松症、骨巨细胞瘤
• 达拉非尼 Dabrafenib：治疗黑色素瘤